Le remboursement de Mounjaro (tirzépatide, Eli Lilly) par l’Assurance Maladie française est l’un des sujets les plus attendus de 2026 dans le domaine de la prise en charge de l’obésité. La Haute Autorité de Santé a rendu un avis favorable le 9 décembre 2025, ouvrant la voie aux négociations de prix. Ce guide détaille les conditions qui seront exigées, le calendrier prévisible et ce que cela signifie concrètement pour les patients concernés.
Où en est Mounjaro dans le processus de remboursement ?
L’avis HAS du 9 décembre 2025
Le 9 décembre 2025, la Commission de la Transparence de la HAS a confirmé son avis favorable sur Mounjaro (dossier CT21349). C’est une étape clé : sans avis favorable de la HAS, aucun médicament ne peut être remboursé par l’Assurance Maladie.
La HAS a attribué à Mounjaro une Amélioration du Service Médical Rendu (ASMR) de niveau 4 (relevée à ce niveau dans cet avis définitif) par rapport aux traitements existants pour l’obésité. Concrètement, cela signifie :
- Mounjaro est reconnu comme un traitement efficace
- Son apport par rapport aux autres GLP-1 disponibles est qualifié de modéré
- Il n’a pas obtenu l’ASMR 1 ou 2 (amélioration majeure ou importante) qui aurait justifié un prix nettement plus élevé
Ce niveau d’ASMR influence directement les négociations de prix avec le Comité Économique des Produits de Santé (CEPS).
Les négociations CEPS en cours en 2026
Après l’avis HAS, la balle est dans le camp du CEPS — l’organisme qui fixe le prix des médicaments remboursables en France. Les négociations entre le CEPS et Eli Lilly (fabricant de Mounjaro) ont débuté début 2026.
Ces discussions portent sur :
- Le prix net de chaque stylo injecteur, confidentiel par convention
- La base de remboursement (le montant que l’Assurance Maladie prend en charge)
- Les éventuelles clauses de performance liées aux résultats cliniques
- Le périmètre exact des patients éligibles (indication, critères d’entrée dans le dispositif)
Les négociations CEPS prennent en général 6 à 12 mois après l’avis HAS. L’avis ayant été rendu le 9 décembre 2025, le remboursement effectif est attendu pour le 2e semestre 2026 au plus tôt — soit entre juillet et décembre 2026.
Quelles seront les conditions de remboursement de Mounjaro ?
L’avis HAS et les pratiques habituelles de l’Assurance Maladie permettent d’anticiper les critères qui seront probablement retenus.
Un IMC ≥ 35 comme seuil d’entrée
La HAS a indiqué dans son avis que Mounjaro s’adresse en priorité aux patients présentant une obésité sévère, avec un IMC supérieur ou égal à 35 kg/m² associé à au moins une comorbidité (diabète de type 2, hypertension, dyslipidémie, apnée du sommeil, etc.). Avant de commencer un traitement, lisez notre guide sur les effets secondaires de Mounjaro pour vous y préparer.
Ce seuil est plus restrictif que l’AMM européenne de Mounjaro (indiqué pour les IMC ≥ 30), mais il est cohérent avec la politique habituelle de l’Assurance Maladie, qui concentre les remboursements sur les cas les plus sévères pour maîtriser les dépenses.
Un échec préalable de la prise en charge nutritionnelle
Le remboursement sera vraisemblablement conditionné à un échec documenté d’une prise en charge nutritionnelle et comportementale d’au moins 3 à 6 mois. Cette condition est standard pour toutes les thérapeutiques de l’obésité en France.
En pratique, cela signifie qu’un suivi diététique, une activité physique adaptée et/ou un accompagnement psychologique devront avoir été tentés avant la prescription de Mounjaro dans un cadre remboursé.
Une prescription initiale probablement spécialisée
Compte tenu de la complexité de la prise en charge de l’obésité sévère, la HAS pourrait recommander que la primo-prescription soit réalisée par un médecin spécialiste — endocrinologue, nutritionniste ou médecin d’une consultation pluridisciplinaire de l’obésité (CPO).
Le renouvellement pourrait en revanche être possible par le médecin généraliste, comme c’est déjà le cas pour d’autres traitements spécialisés. Depuis juin 2025, les règles ANSM de prescription des GLP-1 ont d’ailleurs ouvert la prescription initiale de tous les GLP-1 pour l’obésité à l’ensemble des médecins — une évolution qui pourrait influencer le cadre du remboursement.
Un formulaire de demande obligatoire
Depuis février 2025, un formulaire de demande spécifique est requis pour toute prescription de GLP-1 remboursé en France. Ce dispositif sera logiquement étendu à Mounjaro dès son accès au remboursement.
Mounjaro vs Wegovy : pourquoi l’un sera remboursé et pas l’autre ?
Une question revient souvent : pourquoi Mounjaro pourrait être remboursé alors que Wegovy (sémaglutide, Novo Nordisk) ne l’est pas ? Pour choisir entre ces deux traitements, consultez notre comparatif Wegovy vs Mounjaro.
La différence tient à la stratégie de remboursement choisie par les laboratoires, mais aussi à l’indication prioritaire retenue par la HAS :
| Mounjaro | Wegovy | |
|---|---|---|
| Molécule | Tirzépatide | Sémaglutide 2,4 mg |
| Dossier HAS | Déposé pour DT2 et obésité | Déposé uniquement pour obésité |
| Avis HAS | ASMR 4 favorable (nov. 2025) | Avis favorable au remboursement (déc. 2024, CT-20916) |
| Remboursement prévu | 2e semestre 2026 | Non prévu |
| Prix actuel | 230 à 440€/mois | 169 à 360€/mois |
Mounjaro a bénéficié d’un avantage stratégique en déposant son dossier sur deux indications (diabète de type 2 et obésité), ce qui lui a permis d’obtenir un avis HAS favorable sur au moins un volet. Wegovy, centré uniquement sur l’obésité, s’est heurté à la réticence de la HAS de rembourser un traitement au long cours pour l’obésité sans preuve de rapport coût-efficacité suffisant dans le système de santé français.
Ce que cela changera concrètement pour les patients
Une économie substantielle attendue
Actuellement, Mounjaro coûte entre 230 et 440€ par mois selon le dosage (de 2,5 mg à 15 mg hebdomadaire). Une fois remboursé à 30% par l’Assurance Maladie, le reste à charge passerait à :
- Environ 160 à 308€/mois pour un patient sans mutuelle complémentaire
- Potentiellement moins de 100€/mois pour les patients couverts par une bonne mutuelle complémentaire santé
Certaines mutuelles remboursent déjà Mounjaro aujourd’hui de manière volontaire — son remboursement par la Sécurité Sociale devrait encourager encore plus d’organismes complémentaires à le prendre en charge.
Un accès élargi, mais sous conditions strictes
Il serait inexact de penser que le remboursement ouvrira Mounjaro à tous les patients souhaitant perdre du poids. Les conditions strictes (IMC ≥ 35, comorbidité, échec nutritionnel, prescription encadrée) signifient que de nombreux patients qui achètent aujourd’hui Mounjaro au prix marché n’entreront pas dans le dispositif de remboursement.
Pour ces patients, le traitement restera à leur charge, au prix libre pratiqué par les pharmacies.
Les autres GLP-1 remboursés en 2026 : rappel
En attendant la finalisation du dossier Mounjaro, voici le statut des autres GLP-1 sur le marché français :
- Ozempic (sémaglutide) : remboursé à 30% pour le diabète de type 2 uniquement
- Victoza (liraglutide) : remboursé à 65% pour le diabète de type 2
- Trulicity (dulaglutide) : remboursé à 65% pour le diabète de type 2
- Rybelsus (sémaglutide oral) : remboursé à 30% pour le diabète de type 2
- Saxenda (liraglutide obésité) : non remboursé
- Wegovy (sémaglutide obésité) : non remboursé
Pour une vue d’ensemble, consultez notre guide complet remboursement GLP-1 2026.
Questions fréquentes
Mounjaro sera-t-il remboursé en 2026 ?
C’est l’objectif affiché, mais rien n’est encore signé. L’avis HAS favorable a été rendu en novembre 2025. Les négociations CEPS sont en cours début 2026. Le remboursement effectif est attendu au 2e semestre 2026, mais pourrait être retardé si les discussions de prix s’avèrent complexes.
Qui sera éligible au remboursement de Mounjaro ?
Selon les critères pressentis : les patients présentant un IMC ≥ 35 avec au moins une comorbidité, après échec documenté d’une prise en charge nutritionnelle. Les patients avec un IMC entre 30 et 35 ne seront probablement pas couverts.
Est-ce que ma mutuelle peut rembourser Mounjaro avant le remboursement Sécu ?
Oui. Certaines mutuelles remboursent déjà Mounjaro de manière volontaire, en dehors de tout remboursement Sécurité Sociale. Les montants varient selon les contrats. Renseignez-vous auprès de votre organisme complémentaire.
Quel est le prix actuel de Mounjaro en France ?
De 230€ à 440€ par mois selon le dosage, à la charge du patient. Retrouvez tous les détails dans notre article sur le prix Mounjaro en France.
Mounjaro est-il déjà remboursé dans d’autres pays ?
Oui. Aux États-Unis, Mounjaro est remboursé pour le diabète de type 2 depuis 2022 et pour l’obésité (sous le nom Zepbound) depuis 2023. En Europe, plusieurs pays ont déjà intégré Mounjaro dans leur système de remboursement national, notamment au Royaume-Uni (NICE, 2024).
À retenir
Le chemin vers le remboursement de Mounjaro en France est bien engagé, mais n’est pas encore achevé. L’avis HAS favorable de novembre 2025 est une étape décisive. Les négociations de prix avec le CEPS se déroulent au cours du premier semestre 2026, et un remboursement effectif au 2e semestre 2026 est l’horizon le plus probable.
Pour les patients concernés — ceux présentant une obésité sévère avec IMC ≥ 35 et des comorbidités — cette évolution pourrait représenter une économie de plusieurs centaines d’euros par mois. En attendant, le traitement reste intégralement à la charge du patient, à un coût mensuel encore élevé.
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