À retenir
L’auto-injection sous-cutanée de GLP-1 (Ozempic, Wegovy, Mounjaro) est une technique simple qui s’apprend rapidement. Les zones recommandées sont l’abdomen, la cuisse et le bras. La rotation des sites d’injection permet d’éviter les lipodystrophies. En cas d’oubli, reprenez l’injection selon les règles propres à chaque stylo.
Commencer un traitement par stylo injecteur GLP-1 peut sembler intimidant au premier abord. Pourtant, la technique d’auto-injection est conçue pour être accessible à tous les patients — y compris ceux qui n’ont jamais fait d’injection auparavant. Ce guide vous explique pas à pas comment vous injecter Ozempic, Wegovy ou Mounjaro, avec toutes les précautions à connaître.
Le matériel nécessaire
Le stylo injecteur
Chaque médicament GLP-1 injectable est conditionné dans un stylo auto-injecteur prérempli :
- Ozempic : stylo FlexTouch (Novo Nordisk), disponible en 0,25/0,5 mg, 1 mg et 2 mg — un nouveau stylo Ozempic 3ml est également disponible depuis 2026
- Wegovy : stylo FlexTouch (Novo Nordisk), disponible en 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg et 2,4 mg
- Mounjaro : stylo KwikPen (Eli Lilly), disponible en 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg et 15 mg
Ces stylos sont à usage unique ou multi-doses selon le modèle. Conservez-les au réfrigérateur (2-8°C) avant la première utilisation. Une fois entamé, le stylo peut être conservé à température ambiante (< 30°C) pendant 6 semaines (42 jours) pour Ozempic, 42 jours (6 semaines) pour Wegovy et 21 jours pour Mounjaro (stylo à usage unique, conservation hors réfrigérateur).
Les aiguilles
Les aiguilles fournies varient selon le stylo : Ozempic est livré avec 4 aiguilles NovoFine Plus, Wegovy et Mounjaro disposent d’aiguilles intégrées ou pré-fixées à usage unique. Pour Ozempic, si vous avez besoin d’aiguilles supplémentaires, vous pouvez en acheter en pharmacie. Les aiguilles compatibles sont des aiguilles BD Micro-Fine ou équivalentes, en 4 mm, 5 mm ou 6 mm. La longueur recommandée est de 4 mm pour la plupart des patients ; une aiguille plus longue n’est pas nécessaire, même chez les patients en surpoids.
Comptez environ 4 à 6 € pour une boîte de 100 aiguilles.
Les zones d’injection
Les trois zones recommandées
L’injection sous-cutanée de GLP-1 se pratique dans les zones où la couche de tissu graisseux sous-cutané est suffisante pour recevoir le médicament sans risquer une injection intramusculaire :
1. L’abdomen (ventre) — Zone préférée par la majorité des patients
- Injectez dans la région péri-ombilicale (autour du nombril), en évitant une zone de 5 cm autour du nombril
- Ne pas injecter dans la ceinture ni dans les zones de frottement des vêtements
- Zone facilement accessible, absorption rapide
2. La cuisse (face antérieure ou antéro-latérale)
- Injectez dans le tiers supérieur ou médian de la face avant de la cuisse
- Évitez l’intérieur de la cuisse (risque vasculaire) et le genou
- Pratique si vous vous injectez assis
3. Le bras (face postérieure ou latérale du bras)
- Zone difficile d’accès en solo — nécessite généralement l’aide d’une tierce personne
- Injectez dans le tiers inférieur ou médian de la face externe du bras
- Alternative utile si les deux autres zones sont indisponibles
La rotation des sites d’injection
Il est impératif de faire tourner les zones d’injection à chaque injection. Si vous vous injectez toujours au même endroit, la peau peut développer des lipodystrophies (nodules graisseux) qui altèrent l’absorption du médicament. La technique recommandée est de diviser chaque zone en quadrants et de tourner systématiquement.
Un exemple de rotation sur 4 semaines :
- Semaine 1 : abdomen droit
- Semaine 2 : cuisse droite
- Semaine 3 : abdomen gauche
- Semaine 4 : cuisse gauche
La technique d’injection pas à pas
Avant l’injection
- Lavez-vous les mains soigneusement avec du savon pendant au moins 30 secondes
- Sortez le stylo du réfrigérateur 30 minutes avant l’injection pour le réchauffer à température ambiante (les injections trop froides sont plus inconfortables)
- Vérifiez le stylo : date de péremption, aspect de la solution (doit être claire et incolore — légèrement jaune pâle pour Ozempic/Wegovy), absence de particules
- Nettoyez la peau avec une compresse imbibée d’alcool, laissez sécher 15-30 secondes
- Fixez une aiguille neuve sur le stylo : ôtez le capuchon papier, vissez l’aiguille dans le sens horaire jusqu’à la butée, puis retirez les deux capuchons (extérieur et intérieur)
L’injection
- Préparez la dose selon les instructions propres à votre stylo (sélection de la dose, amorçage si première utilisation)
- Pincez légèrement la peau avec le pouce et l’index pour former un pli sous-cutané (utile si vous avez peu de graisse sous-cutanée, moins nécessaire sur l’abdomen si IMC > 30)
- Insérez l’aiguille perpendiculairement (90°) ou à 45° si vous avez peu de tissu sous-cutané
- Appuyez sur le bouton d’injection lentement et fermement, jusqu’à la butée
- Maintenez l’aiguille en place pendant 6 à 10 secondes après avoir appuyé jusqu’à la butée — cela évite les fuites et assure que la totalité de la dose est injectée
- Retirez l’aiguille avec un mouvement droit et ferme
- Comprimer légèrement si vous voyez un peu de sang, sans masser (le massage peut accélérer l’absorption de manière non contrôlée)
Après l’injection
- Retirez l’aiguille du stylo à l’aide du capuchon extérieur (ne pas recapuchonner avec les doigts — risque de piqûre)
- Jetez l’aiguille dans un collecteur pour objets tranchants (DASRI) — disponible en pharmacie, à récupérer une fois plein
- Remettez le capuchon sur le stylo et rangez-le à température ambiante (si entamé) ou au réfrigérateur (si neuf)
- Notez la date et la zone d’injection dans votre carnet de suivi
Conseils pour minimiser la douleur
L’injection sous-cutanée est généralement peu douloureuse. Voici quelques conseils pour la rendre encore plus confortable :
- Injection à température ambiante : ne pas injecter directement à la sortie du réfrigérateur
- Sécher la peau après la désinfection à l’alcool — l’alcool pique si la peau est encore humide
- Aiguille neuve à chaque injection : les aiguilles s’émoussent très rapidement, une aiguille usagée fait plus mal
- Injection lente : plus vous appuyez doucement et lentement sur le bouton, moins c’est sensible
- Détente musculaire : contractez pas le muscle de la zone où vous vous injectez
- Changez de zone régulièrement pour éviter la sensibilisation cutanée locale
Que faire en cas d’oubli ?
Ozempic et Wegovy (hebdomadaires)
- Si l’oubli est découvert moins de 5 jours après la date prévue : injectez dès que possible, puis reprenez le jour habituel
- Si l’oubli est découvert à plus de 5 jours de la date prévue (ou moins de 2 jours avant la prochaine injection) : sautez cette injection et reprenez le jour habituel
Mounjaro (hebdomadaire)
- Si moins de 4 jours se sont écoulés depuis la date prévue : injectez dès que possible
- Si plus de 4 jours se sont écoulés : sautez et reprenez le jour habituel
Ne doublez jamais la dose pour rattraper un oubli.
Questions fréquentes
Puis-je m’injecter à travers les vêtements ?
Il est possible de s’injecter à travers un tissu fin (comme avec les stylos d’insuline), mais ce n’est pas recommandé pour les GLP-1 en routine. Prenez toujours le temps d’exposer la zone de peau propre.
Que faire si je vois du liquide sortir après l’injection ?
Si vous retirez l’aiguille trop vite (avant les 6-10 secondes), quelques gouttes peuvent refluir. Pressez doucement avec une compresse sans masser. La prochaine fois, maintenez plus longtemps. Si vous voyez régulièrement du liquide à la surface, votre technique ou la longueur d’aiguille méritent d’être revues avec votre pharmacien.
Mes stylos doivent-ils rester au réfrigérateur ?
Les stylos non entamés doivent être conservés au réfrigérateur (2-8°C) jusqu’à la date de péremption. Une fois le premier usage effectué, le stylo peut rester à température ambiante (< 30°C, à l’abri de la lumière). Consultez la notice de votre médicament spécifique pour les durées exactes.
Comment voyager avec mon traitement GLP-1 ?
Pour les voyages, consultez notre guide dédié à la conservation du stylo GLP-1 en voyage. En résumé : transportez les stylos en cabine, jamais en soute (risque de gel), avec ordonnance et lettre médicale pour les passages aux frontières.
Conclusion
L’auto-injection d’un traitement GLP-1 s’apprend facilement et devient rapidement un geste automatique. Les clés du succès sont la rotation des zones d’injection, le maintien de l’aiguille 6 à 10 secondes, et l’utilisation d’une aiguille neuve à chaque injection. En cas de doute sur votre technique, n’hésitez pas à demander une démonstration à votre pharmacien ou infirmière — plusieurs séances d’éducation thérapeutique sont souvent disponibles à la pharmacie pour les débutants.
Sources : Notice Ozempic (sémaglutide), Novo Nordisk, 2025 ; Notice Wegovy (sémaglutide), Novo Nordisk, 2025 ; Notice Mounjaro (tirzépatide), Eli Lilly, 2025 ; ANSM, recommandations injection sous-cutanée.
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